Wie das Herz im Rhythmus bleibt

16.09.2014 |  Von  |  Allgemein
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Wie das Herz im Rhythmus bleibt
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Ein kleiner, hügelförmiger und ein darauf folgender hoher, spitzer Ausschlag – so stellt sich ein Herzschlag auf einem Elektrokardiogramm (EKG) dar. Gemessen wird dabei die elektrische Spannung, nicht die tatsächliche Herzkontraktion; beides kann recht unterschiedlich aussehen, ohne dass bereits eine Fehlfunktion oder eine Erkrankung vorliegt. Aber Herzrhythmusstörungen können auch eine ernste Gesundheitsgefahr darstellen und einen Schlaganfall oder den plötzlichen Herztod auslösen.

Der Herzrhythmus kann variieren

Der Herzschlag wird von einem Nervenknoten an den Herz-Vorkammern, dem so genannten Sinusknoten, angeregt. Das entspricht dem kleinen Hügel auf dem EKG. Zuerst ziehen sich die Vorkammern zusammen. Ein zweiter Nervenknoten, der Atrioventrikular- oder AV-Knoten, stellt dann die Verbindung zwischen den Vor- und den Hauptkammern des Herzens her, was zum eigentlichen Herzschlag führt. Ein regelmässiger Herzrhythmus in ausreichender Geschwindigkeit ist Voraussetzung dafür, dass das Herz den Körper mit Blut versorgen kann. Der Rhythmus kann 40 oder auch 100 Schläge pro Minute betragen, ohne dass man von einer Störung ausgehen muss.

Schrittmacher bringt das Herz auf Trab

Ist der Herzschlag zu langsam, dann ist die Leistungsfähigkeit des Körpers beeinträchtigt. Man fühlt sich müde und schlapp. Der betroffene Nervenknoten muss zu schnelleren Impulsen angeregt werden. Dazu dient ein Herzschrittmacher. Ist der Herzschlag dagegen zu schnell, dann kann eine ernste Herzkrankheit vorliegen.

Katheter gegen Rhythmusstörungen

Weniger gefährlich ist ein zu schneller Rhythmus, der von den Vorkammern ausgelöst wird. Durch Medikamente kann die Störung reguliert werden. Gebräuchlich sind Betablocker und Kalziumantagonisten. Seit kurzen können auch Stellen im Herzmuskelgewebe, die für die Rhythmusstörungen verantwortlich sind, mittels eines Katheters gezielt behandelt werden – die Medizin spricht von einer „Ablation“. Die Heilungsaussichten sind gut.

Herzrasen kann zu Schlaganfall führen

Liegt Herzrasen der Hauptkammern vor, dann kann es zu einer Blutunterversorgung des Gehirns kommen. Binnen weniger Minuten kann dann die Gehirnsubstanz unwiderruflich geschädigt werden. Gelingt es nicht innerhalb kürzester Zeit, das Herz wieder zum regulären Schlagen zu bringen, kann das zum Tod führen. Schnelle Hilfe bringen Defibrillatoren, die heute an vielen öffentlichen Orten zugänglich sind und auch von einem Laien zuverlässig bedient werden können. In der Regel sind Defibrillatoren mit einer Maschinenstimme ausgestattet, die Anweisungen gibt, was als nächstes zu tun ist.

Auch Schilddrüsenfunktion prüfen

Damit es nicht so weit kommt, ist es wichtig, bei Herzrhythmusstörungen rechtzeitig festzustellen, welche Krankheit dahinter steckt. Denkbar sind Durchblutungsstörungen oder etwa auch eine Überfunktion der Schilddrüse.

 

Oberstes Bild: © Dalibor Zivotic – Shutterstock.com



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